空隙歯列|広島の矯正歯科【ソレイユ矯正歯科】

空隙歯列

空隙歯列

すきっ歯

空隙歯列について

空隙歯列(くうげきしれつ)とは、総じて「隣り合った歯と歯の間に隙間があり、ぴったりとくっついていない」状態の歯列のことです。

 

真ん中の歯と歯の間にすき間がみられるタイプを「正中離開/せいちゅうりかい」といい、全体の歯と歯の間にすき間がみられるタイプを「空隙歯列/くうげきしれつ」といいます。

空隙歯列の原因

先天的な理由として「顎の大きさに比べて歯が小さい、歯の大きさに比べて顎が大きい、歯の数が生まれつき少ない、前歯が全体的に前に開きすぎている、上唇小帯、舌が大きい」などが挙げられます。

 

後天的な原因として「指しゃぶり」や「舌癖」なども原因となります。さらに「歯周病」により歯が移動して隙間ができてしまうこともあります。

空隙歯列を放置すると…

  • 虫歯・歯周病のリスクが高くなります。
  • お口の中が乾燥しやすく、口臭にもつながります。
  • 食べものがうまく噛み切れずに、胃や腸の負担を増やします。
  • 発音・発声に支障をきたします。

食べものが歯と歯の間に詰まりやすいため、虫歯・歯周病のリスクが高くなります。歯の間に磨き残しが出やすくいため、虫歯や歯周病のリスクを高めるだけでなく、口臭にもつながります。

 

隙間のある場所にもよりますが、歯と歯の隙間から空気が漏れることにより、発音・発声に支障をきたすこともあります。隙間が前歯にあると見た目が気になり、コンプレックスにつながってしまいます。

空隙歯列の治療内容

顎と歯の大きさの不調和がある場合は「マルチブラケット装置」や「マウスピース矯正装置」による歯の配列で隙間を閉じます。顎が大きすぎる場合、目立たないところに隙間を集めて目立たなくしたり、口腔衛生管理をしやすくします。舌の突出癖がある場合、舌癖の改善も試みて後戻りを防ぎます。

 

舌小帯(ぜつしょうたい/舌の裏側についているヒダのこと)が原因でも乳歯から永久歯への生え変わるにつれ、隙間が自然と閉鎖すること多いですが、よほどの場合、舌小帯を切除する場合もあります。

 

歯周病の悪化により歯が開いてしまう場合や、噛み込みが深くて下の前歯で上の前歯を突き上げて開いてしまうなどの場合、歯周病の治療や咬み合わせの改善が必須になります。

  1. 指しゃぶりや舌癖が原因の場合、夜間指しゃぶりがしにくいような装置を装着したり、舌癖トレーニングを行います。
  2. 歯の移動でスペースを閉じます。
  3. 歯周病が原因の場合、同時に歯周病の治療を行います。

空隙歯列はいわゆる「すきっ歯」の状態で、一番目立つ前歯に隙間があることが多く、これにより見た目が損なわれ、コンプレックにより積極的になれない、前向きになれない、などの状況に陥りやすくなります。

 

一度、気になってしまうと、波はあるものの気にならなくなることはないようです。良いタイミングで治療に取り組まれると良いでしょう。

空隙歯列の症例紹介

Case1
性別
女性
年齢
17歳
症例
空隙歯列
抜歯
なし
装置
インビザライン
期間
1年11ヶ月
方針
検査結果より骨格的にはやや下顎前突傾向が認められ、若干の下顎の遠心移動を行いながらスペースを閉じる治療を行いました。
リスク
舌癖の影響も認められたため、矯正治療後舌癖の改善ができていないと、空隙が再発する可能性があります。

Before(矯正前)

After(矯正後)

Case2
性別
女性
年齢
14歳
症例
空隙歯列
抜歯
上顎左右の第一小臼歯
装置
インビザライン
期間
1年3ヶ月
方針
検査結果より上顎前歯のガタガタが大きく、歯を並べるスペースが必要と診断されたため、上顎左右の第一小臼歯を抜歯して、治療を行いました。
リスク
矯正治療後のリテーナーの使用を怠ると、ガタガタが再発することがあります。 歯の移動に伴い歯根が短くなるリスクがあります。

Before(矯正前)

After(矯正後)

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